菏泽市疾病预防控制中心举行宣传4.25《全国儿童预防接种日》活动

4月25日菏泽市疾病控制预防中心走向街头用悬挂宣传标语发放单页等形式，向群众宣传4.25计划免疫宣传日活动，据了解，今年的宣传主题是“及时接种疫苗 共筑健康屏障”

1.什么是预防接种？

预防接种的概念有广义和狭义的区别。广义的概念是利用人工制备的抗原或者抗体通过适宜的途径对机体进行接种，使机体获得对某种传染病的特异免疫力，以提高个体或者群体的免疫水平，预防和控制针对传染病的的发生和流行。狭义的概念仅指接种疫苗，使个体或者群体获得对某种传染病的免疫力。
2.哪些疫苗是免疫规划疫苗？哪些是非免疫规划疫苗？有什么区别？
免疫规划疫苗又称一类疫苗，是指政府免费向公民提供，公民应当按照政府的规定受种的疫苗，包括国家免疫规划规定的疫苗，省级人民政府在执行国家免疫程序时增加的疫苗，以及县级以上人民政府或者其卫生行政部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗，如乙肝疫苗、卡介苗、百白破疫苗、乙脑减毒活疫苗、白破二联疫苗、麻风疫苗、麻风腮疫苗、麻疹疫苗等；非免疫规划疫苗也叫二类疫苗，是指由公民自费并且愿意自愿受种的其他疫苗，如口服轮状疫苗、流感疫苗、肺炎疫苗、宫颈癌疫苗等。
免疫规划疫苗是政府免费提供，公民应当接种的疫苗；非免疫规划疫苗是公民知情同意自愿自费接种的疫苗。就免疫效果而言，免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗没有本质区别，预防不同疾病，产生同样预防传染病的效果。
3免疫规划疫苗分别预防哪些疾病？接种部位和方法?

免疫规划疫苗针对传染病及接种部位和方法

4.接种疫苗以后注意哪些事项？
接种疫苗后应在接种现场留观30分钟，无反应方可离开；注意24小时不要洗澡，注意保持接种局部皮肤的清洁卫生，不要用力抓挠接种部位；个别受种者接种后可能出现局部红肿，发热，乏力，不适，纳差等一般反应，不需特殊处理，应多饮水，注意休息即可很快恢复；极个别受种者发生过敏反应应及时咨询医生，必要时及时就诊
突如其来的新冠肺炎疫情影响了我们的生活、工作、学习等全社会各个方面，全市的预防接种工作也未能幸免。多数预防接种门诊一度停止接种，即使没有停止接种的预防接种门诊，由于群众减少流动，居家预防新冠肺炎疫情，儿童预防接种出现不少漏种者和迟种者，随着新冠肺炎防控成果的持续向好，国家和省卫健委分别下发了“统筹做好新冠肺炎疫情防控全面有序开展预防接种工作的通知”，经过充分论证，我市所有预防接种门诊自2020年3月4日全部恢复预防接种工作。对因新冠肺炎疫情漏种、迟种的儿童，积极开展补种工作。
一、为哪些儿童补种？
（一）因新冠疫情而推迟接种的受种者；
（二）因其他原因未按国家免疫程序完成全程接种的漏种者；
（三）若补种对象有以下情形，应暂缓为其预约和补种：
新冠肺炎确诊病例和无症状感染者出院后医学观察未满 14天者，或近14天内与新冠肺炎确诊病例和无症状感染者及其密切接触者有接触史者，或近14天内去过疫情重点地区，或受种者家庭成员 14天内出现发热、咳嗽等症状者。
二、有哪些补种原则和程序？
（一）补种原则
1.乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、含麻疹成分疫苗、百白破疫苗、乙脑疫苗、流脑疫苗、甲肝疫苗等免疫规划疫苗需要优先补种，推迟接种的非免疫规划疫苗也建议及时补种，免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗可以同时接种。
2.未完成国家免疫规划规定剂次者，只需补种未完成的剂次，无需重新开始全程接种。
3.未接种某种国家免疫规划疫苗者，应根据当时的年龄，按照该疫苗的免疫程序，以及该种疫苗补种原则中规定的疫苗种类、接种间隔和剂次进行补种。
4.优先保证及时完成国家免疫规划疫苗的全程接种，当遇到无法使用同一厂家疫苗完成全程接种时，可使用不同厂家疫苗完成后续接种。
（二）国家免疫规划疫苗补种
1. 乙肝疫苗补种。若出生 24 小时内未及时接种，优先安排第 1 剂次接种。对于乙肝表面抗原阳性母亲所生儿童，亦需及时接种第 2 剂次、第 3 剂次乙肝疫苗；补种时，第 1 剂与第 2 剂接种间隔应≥28 天，第 2 剂与第 3 剂间隔应≥60 天。
2 卡介苗 补种。若出生 24 小时内未及时接种，优先安排接种。未接种卡介苗的＜3 月龄儿童可直接补种；3 月龄～3 岁儿童对结核菌素纯蛋白衍生物（TB-PPD）或卡介菌蛋白衍生物（BCG-PPD）试验阴性者，应予补种；≥4 岁儿童不予补种。
3. 脊灰疫苗 补种。＜4 岁儿童未达到 3 剂应补种完成 3 剂，≥4 岁儿童未达到 4 剂应补种完成 4 剂。补种时遵循先接种脊灰灭活疫苗，再接种脊灰减毒活疫苗的免疫程序，前三剂的剂次间隔≥28 天。2019 年 10 月 1 日以后出生儿童，按照前两剂接种脊灰灭活疫苗、后两剂接种二价脊灰减毒活疫苗免疫程序进行补种。
4. 百白破疫苗 和 白破疫苗 补种。3 月龄～5 岁未完成百白破疫苗接种的儿童，需使用百白破疫苗补齐 4 剂次，前 3 剂每剂接种间隔≥28 天，第 4 剂与第 3 剂接种间隔≥6 个月。≥6 岁接种百白破和白破疫苗累计＜3 剂的儿童，6～11 岁使用吸附白喉破伤风联合疫苗（儿童用）补齐 3 剂，≥12 岁使用吸附白喉破伤风联合疫苗（成人及青少年用）补齐 3 剂，第 2 剂与第 1 剂接种间隔1～2 个月，第 3 剂与第 2 剂接种间隔 6～12 个月。
7. A 群流脑多糖疫苗和 和 A 群 C 群流脑多糖疫苗 补种。未完成A 群流脑多糖疫苗接种，＜24 月龄儿童使用 A 群流脑多糖疫苗补齐 2 剂，两剂接种间隔≥3 个月；≥24 月龄儿童使用 A 群 C 群流脑多糖疫苗补齐 2 剂，两剂接种间隔≥3 年，不再补种 A 群流脑多糖疫苗。第 1 剂 A 群 C 群流脑多糖疫苗与第 2 剂 A 群流脑多糖疫苗接种间隔≥12 个月。
8. 甲肝疫苗补种。未接种过甲肝疫苗的＞24 月龄儿童，应使用补种 1 剂甲肝减毒活疫苗。如使用甲肝灭活疫苗进行补种，应补齐 2 剂，接种间隔≥6 个月。如已接种过 1 剂甲肝灭活疫苗，但无条件接种第 2 剂甲肝灭活疫苗时，可使用 1 剂甲肝减毒活疫苗完成补种，接种间隔≥6 个月。
（三）非免疫规划疫苗补种
1.在优先安排国家免疫规划疫苗接种的基础上，对非免疫规划疫苗推迟接种者，建议继续使用同种类非免疫规划疫苗完成后续剂次的接种。
2.因疫情导致接种推迟，如受种者接种年龄已超出疫苗使用 说明书，除口服轮状病毒疫苗外，其他疫苗可在受种者或其监护人知情同意后，继续完成剩余剂次接种；如受种者或其监护人不同意，则取消后续接种。
三、补种工作有哪些技术要求？
（一）接种前准备
1.各地可通过疫情联防联控机制，协调乡村干部、街道（居民委员会）干部、社区服务中心干部、托幼机构及学校老师，配合共同做好受种者通知、督促接种等工作。
2.增加接种医生数量，适当增加接种工作日，开展预约接种。通过整理受种者疫苗接种信息，精准定位推迟接种和漏种的受种者，根据接种单位面积和接种人员数量，通过电话、短信、微信等多种通知方式，合理安排预约受种者来接种单位接种。
3.减少受种者的陪同人员数量，做好受种者和陪同人员的健康筛查工作，在进入预防接种门诊时，按照当地规定进行健康询问、检查和报告。
4.保持接种单位环境清洁，加强通风，做好消毒工作。
（二）接种时操作
1.根据当地新冠疫情防控规定，预防接种工作人员要采取相应的防护措施，需佩戴医用外科口罩、穿工作服、戴工作帽、戴手套等。
2.严格执行“三查七对一验证”，做到受种者、预防接种证和疫苗信息相一致，确认无误后方可实施接种。
3.实施接种前使用免洗手消毒剂进行消毒，做好手卫生。
四、补种有哪些工作指标要求？
工作目标
1.补种工作启动后 2 个月内完成推迟接种的受种者补种工作，免疫规划疫苗补种完成率≥95%。
2.补种工作启动后 2 个月内完成漏种者摸底登记工作，免疫规划疫苗补种完成率≥90%。
3.国家免疫规划疫苗接种率≥90%。
4.在知情同意自费基础上，可选择联合疫苗替代单联单价疫苗等。
5.为确保接种率，提高线上家长课堂平台利用率，没有开通的县区和接种门诊，尽快开通，可咨询巴斯德公司如何使用
四、最近不少市民通过不同方式咨询宫颈癌疫苗接种知识。（一）请您介绍下目前都是有哪几种宫颈癌疫苗？
目前，在我市应用的有2价、4价、9价宫颈癌疫苗，无论2价、4价，还是9价，都含有2个亚型预防宫颈癌，其它的亚型预防性病等。
（二）这三种疫苗适合哪些年龄组人群？
2价的宫颈癌疫苗适合于9至45岁妇女
4价的宫颈癌疫苗适合于20至45岁妇女
4价的宫颈癌疫苗适合于16至26岁妇女
（三）宫颈癌疫苗有哪些免疫程序？
2价的宫颈癌疫苗0、1、6月接种
4价和9价的宫颈癌疫苗都是0、2、6月接种
(四)接种宫颈癌疫苗之前要注意什么？
怀孕期间不可接种；2、备孕期不可以接种；3、对蛋白过敏、对面包及酵母、芝士过敏者不能接种；4、打针之前做过任何手术，须在手术半年后才能接种疫苗；5、发烧时不能接种；
（五）接种宫颈癌疫苗后要注意些什么？
HPV疫苗的不良反应通常比较轻微，持续时间比较短。常见的不良反应主要是局部疼痛、红肿。九价疫苗的局部反应比四价更常见，可以说接种九价疫苗的大部分人都会有局部症状。常见的全身不良反应是发热，其次是头痛、恶心和疲劳。大部分人的不良反应症状持续不超过４~５ 天，也无需特殊治疗。而其他曾有报道的神经系统并发症、血管栓塞等严重不良反应等都未得到WHO的证实。
一些研究随访接种疫苗的人群8年，没有发现HPV疫苗存在长期不良反应。
青春期女性接种疫苗有发生晕厥的报道，因此接种疫苗后一定要静坐15分钟以上再离开接种点。如果接种后有过敏反应或者知道自己对疫苗当中某些成分过敏，应避免接种。
孕妇应该避免接种HPV疫苗，如果接种疫苗期间意外怀孕了，不需要终止妊娠，只要把尚未接种的剂次推迟到分娩后再接种就可以。目前数据资料未发现接种疫苗期间意外怀孕的女性有和疫苗相关的不良结局。