泽市因新型冠状病毒肺炎疫情防控疫苗迟种补种技术方案

4月25日是全国儿童预防接种宣传日。随国内新型冠状病毒肺炎疫情防控形势向好，各地在逐步恢复常规预防接种工作，对推迟接种者实施补种。我市根据国家疾控中心的工作要求制定了疫苗迟种补种技术方案。
一、迟种补种对象
–因新冠疫情而推迟接种的受种者
–因其他原因未按国家免疫程序完成全程接种的漏种者
–如有下列情形者暂缓为其预约和补种
•新冠确诊病例和无症状感染者出院后医学观察未满14天者
•近14天内与新冠确诊病例、无症状感染者或其密切接触者有接触史者
•14天内去过疫情严重地区
•受种者家庭成员14天内出现发热、咳嗽等症状者
二、迟种补种原则
•乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、含麻疹成分疫苗、百白破疫苗等免疫规划疫苗需要优先补种，推迟接种的非免疫规划疫苗也需要及时补种，免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗可以同时接种
•未完成国家免疫规划规定剂次者，只需补种未完成的剂次，无需重新开始全程接种
•未接种某种国家免疫规划疫苗者，应根据当时的年龄，按照该疫苗的免疫程序，以及该种疫苗补种原则中规定的疫苗种类、接种间隔和剂次进行补种
•优先保证及时完成国家免疫规划疫苗的全程接种，当遇到无法使用同一厂家疫苗完成全程接种时，可使用不同厂家疫苗完成后续接种
乙肝疫苗补种
1、首剂尽量不延迟，尤其是母亲HBsAg阳性的新生儿
2、如有延迟，应优先安排补种
•若出生24小时内未及时接种，优先安排第1剂次接种
•对于母亲乙肝表面抗原阳性所生儿童，及时接种第2剂次、第3剂次乙肝疫苗
•在12月龄之前完成3剂次接种
•对于未完成全程免疫程序的>12月龄儿童，补齐3剂次
•第1剂与第2剂接种间隔应≥28天，第2剂与第3剂间隔应≥60天
卡介苗补种
•若出生24小时内未及时接种，优先安排接种
•未接种卡介苗的＜3月龄儿童可直接补种
•3月龄～3岁儿童对结核菌素纯蛋白衍生物（TB-PPD）或卡介菌蛋白衍生物（BCG-PPD）试验阴性者，应予补种
•≥4岁儿童不予补种
脊灰疫苗补种
＜4岁儿童未达到3剂应补种完成3剂，≥4岁儿童未达到4剂应补种完成4剂补种时遵循先脊灰灭活疫苗和后脊灰减毒活疫苗免疫程序，两剂次接种间隔≥28天
百白破疫苗和白破疫苗补种
. 3月龄～5岁未完成百白破规定剂次 ：补种未完成剂次，前三剂每剂间隔≥28天，第4剂与第3剂间隔≥6个月
. ≥6岁接种百白破和白破疫苗累计＜3剂 ：
（1）6～11岁用吸附白喉破伤风联合疫苗(儿童用）补齐3剂，第 2剂与第1剂间隔1～2月，第3剂与第2剂间隔6～12个月
（2）≥12岁使用吸附白喉破伤风联合疫苗（成人及青少年用）补齐 3剂，第2剂与第1剂间隔1～2月，第3剂与第2剂间隔6～12个月
如儿童已按疫苗说明书接种含百白破疫苗成分的其他联合疫苗，可视为完成相应剂次的DTaP接种。
麻风疫苗和麻腮风疫苗补种
•对于已经满8月龄儿童，优先安排麻风疫苗或麻腮风疫苗（根据国家或各地免疫程序调整策略选择疫苗）接种
•对于已经满18月龄儿童，优先安排麻腮风疫苗接种
乙脑疫苗补种
. 如使用乙脑减毒活疫苗，共接种2剂次，8月龄、2周岁各接种1剂
. 如使用乙脑灭活疫苗，共接种4剂次。8月龄接种2剂，间隔7～10天；2周岁和6周岁各接种1剂
. 未完成乙脑疫苗接种的>3周岁儿童，如果使用乙脑减毒活疫苗进行补种，应补齐2剂，两剂接种间隔≥12个月；如果使用乙脑灭活疫苗进行补种，应补齐4剂，第1剂与第2剂接种间隔为7～10天，第2剂与第3剂接种间隔为1～12个月，第3剂与第4剂接种间隔≥3年
A群流脑多糖疫苗和A群C群流脑多糖疫苗补种
. ＜24月龄 使用A群流脑多糖疫苗补齐2剂，两剂次间隔≥3个月
. ≥24月龄 使用A群C群流脑多糖疫苗补齐2剂，不再补种A群 流脑多糖疫苗
. A群流脑多糖疫苗第2剂与A群C群流脑多糖疫苗第1剂，间隔≥ 12个月 ；A群C群流脑多糖疫苗两剂次间隔≥3年，3年内避免重复接种
如儿童已按疫苗说明书接种含流脑成分的其他非免疫规划疫苗，可视为完成流脑疫苗接种。
甲肝疫苗补种
未完甲肝接成种的>24月龄儿童
1、如使用甲肝减毒活疫苗，应补种1剂
2、如使用甲肝灭活疫苗进行补种，应补齐2剂，接种间隔≥6个月
3、如已接种过1剂甲肝灭活疫苗，但无条件接种第2剂甲肝灭活疫苗时，可接种1剂甲肝减毒活疫苗完成补种，接种间隔≥6个月
非免疫规划疫苗补种
在优先安排国家免疫规划疫苗接种的基础上，对非免疫规划疫苗推迟接种者，建议继续使用同种类非免疫规划疫苗完成后续剂次的接种。
因疫情导致接种推迟，如受种者接种年龄已超出疫苗使用说明书，除口服轮状病毒疫苗外，其他疫苗可在受种者或其监护人知情同意后，继续完成剩余剂次接种；如受种者或其监护人不同意，则取消后续接种。
对可能超出接种年龄上限疫苗，由接种单位主动联系受种者，进行一对一个性化预约接种服务，受种者也可主动与接种单位进行预约接种展。
请广大儿童家长根据自身情况，合理安排时间，带适龄儿童到所属地预防接种门诊进行疫苗的接种和补种。通讯员：侯敏